一、先分清三种情形：应当认定、视同工伤、不得认定
工伤不是"在厂里受的伤都算"，法律把情形分成三类，边界很清楚：
- 应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受伤；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患职业病；因工外出期间受伤或发生事故下落不明。
- 视同工伤：在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或在 48 小时之内经抢救无效死亡；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受伤；职工原在军队服役因战因公致残，到用人单位后旧伤复发。
- 不得认定为工伤：故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀。这三条是硬杠，只要沾上一条，其他条件再符合也不认。
注意一个常见误解：自己操作不当、违反操作规程受伤，仍然算工伤。违章操作要被单位处罚是一回事，工伤待遇是另一回事，两者不冲突。
二、上下班路上出事故算不算：三个条件同时满足才算
这是问得最多、也最容易误判的一条。法律的口径是"在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害"。拆开看是三个条件，缺一个就不认：
| 条件 | 具体怎么理解 | 常见被卡的情形 |
|---|---|---|
| 合理时间 | 按正常上下班时间，含合理提前或延后（加班、接送孩子） | 下班后先去喝酒唱歌，几小时后再回家出事 |
| 合理路线 | 往返于住所与单位之间，含往返配偶父母子女居住地、日常买菜路线 | 绕远路办私事、跨城回老家途中出事 |
| 非本人主要责任 | 交警认定书上写"同等责任""次要责任""无责任"才行 | 自己闯红灯、逆行、无证驾驶被认定为主要责任或全部责任 |
| 事故类型 | 交通事故、城市轨道交通、客运轮渡、火车事故 | 自己走路摔伤、骑车被风吹倒、在小区里滑倒 |
交警出具的《道路交通事故认定书》是关键证据，"本人主要责任"这一栏直接决定能不能认定。
实操提醒：出了事故第一时间报警，不要私下和解走人。没有交警认定书，后面申请工伤时很难证明"非本人主要责任"，这是最常见的败诉原因。
三、认定流程：谁去报、多久内报、报什么
工伤认定不是自己去跑，法定责任在单位，但职工也要盯紧时限：
| 环节 | 谁做 | 时限 | 要交的材料 |
|---|---|---|---|
| 事故报告 | 职工本人/家属 | 受伤后立即口头或书面告知单位 | 事故经过、时间地点、在场人 |
| 提出认定申请 | 用人单位 | 事故伤害发生之日起 30 日内 | 工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断证明、事故证明 |
| 自行申请 | 职工或近亲属、工会 | 单位不报的，1 年内可直接申请 | 同上，另加单位未申请的说明 |
| 受理与调查 | 人社局 | 受理后 60 日内作出决定，事实清楚的 15 日内 | 配合调查、补充证据 |
| 劳动能力鉴定 | 市级劳动能力鉴定委员会 | 伤情稳定后申请，一般 60 日内出结论 | 认定决定书、病历、检查报告 |
| 待遇申领 | 单位/社保经办机构 | 鉴定结论出来后办理 | 认定书、鉴定书、银行账户 |
1 年这个期限一定要记住：单位 30 日内不申请，职工自己可以在 1 年内申请；超过 1 年，除非有正当理由，人社局不再受理。很多小企业怕影响安全考核，会劝职工"私了"，一旦私了金额谈不拢再回头申请，往往已经超期。
四、能赔哪些钱：四块待遇拆开算
| 待遇项目 | 谁出钱 | 标准（简述） | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 医疗费 | 工伤保险基金 | 符合目录的治疗费用全额报销 | 要到协议医疗机构，急诊可先就近 |
| 停工留薪期工资 | 用人单位 | 原工资福利待遇不变，按月发 | 一般不超过 12 个月，伤情严重经鉴定可延长 |
| 住院伙食补助、交通食宿 | 工伤保险基金 | 按当地标准按天计 | 异地就医的交通食宿也能报，留好票据 |
| 一次性伤残补助金 | 工伤保险基金 | 一级 27 个月本人工资递减至十级 7 个月 | 以本人受伤前 12 个月平均缴费工资为基数 |
| 一次性工伤医疗补助金 / 就业补助金 | 基金 / 单位 | 解除劳动关系时按省定标准发放 | 河北按伤残等级和当地上年度职工月平均工资计算 |
| 生活护理费、辅助器具 | 工伤保险基金 | 按护理依赖程度和器具配置标准 | 需劳动能力鉴定确认 |
未参保的单位，上述本应由基金支付的部分全部由单位承担，这是很多老板不愿报工伤的真实原因。
一个容易漏掉的点：单位没交工伤保险，待遇一样要赔，只是钱由单位自己出。职工不必因为"厂里没交社保"就放弃申请，认定结论下来后可以申请劳动仲裁要求单位支付。
五、五个最常见的坑，避开能省很多事
- 私了签了"一次性了结"协议：金额明显低于法定标准的，事后仍可主张差额，但举证很难，能不签就不签；
- 没有劳动合同就不敢报：没有合同可以用工资流水、考勤记录、工作群聊天、工友证言证明事实劳动关系，认定工伤不以书面合同为前提；
- 受伤后先回家养着，没留证据：第一时间去医院、保留首诊病历，病历上要写清受伤时间、地点、原因，这份记录是核心证据；
- 单位让写"自己不小心摔的"：一旦写了"非工作原因"，后面认定会非常被动，签字前一定看清表述；
- 错过劳动能力鉴定：伤情稳定后要主动申请鉴定，没有鉴定结论就拿不到伤残类补助，很多人只报了医疗费就走了。
六、在安国找工作，先问清这三件事
工伤待遇的前提是"有劳动关系、有参保"。面试时把三个问题问清楚，比入职后扯皮省事：有没有交工伤保险、是不是劳务派遣、上班地点和实际用工单位是不是同一家。劳务派遣的工伤由派遣单位承担，外包用工则要看合同性质，这两种情况维权路径完全不同。
当日在招的服务业、生产类岗位可以在安国好工作职位列表按类别查看，每个职位详情页都有企业联系方式和用工说明。签合同前要问清的社保、工时、发薪日，可以对照离职手续怎么办理里的劳动关系 checklist 逐项确认；工资被拖欠或算法不清，看工资条怎么看。遇到单位不报工伤的情况，可以先向当地人社局工伤科咨询，也可以拨打 12333。
常见问题
上下班路上自己骑车摔伤算工伤吗？
一般不算。法律要求是"交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故"，自己摔倒不属于交通事故，除非能证明是被其他车辆碰撞所致并有交警认定书。
工伤认定必须单位去申请吗？单位不报怎么办？
法定由单位在 30 日内申请。单位不申请的，职工本人或近亲属、工会可以在事故发生之日起 1 年内直接向人社局提出申请，待遇一样享受，只是流程要自己跑。
没有劳动合同能申请工伤吗？
可以。用工资流水、考勤记录、工作群聊天记录、工友证言等证明事实劳动关系即可，人社局会先确认劳动关系再认定工伤。单位不承认的，可先申请劳动仲裁确认劳动关系。
工伤期间工资怎么发？
停工留薪期内原工资福利待遇不变，由单位按月支付，一般不超过 12 个月，伤情严重经劳动能力鉴定委员会确认可以延长，但最长不超过 24 个月。
单位没交工伤保险，还能拿到赔偿吗？
能。未参保期间发生工伤，本应由工伤保险基金支付的医疗费、一次性伤残补助金等全部由用人单位承担。可以先申请工伤认定，再通过劳动仲裁要求单位支付。
关于我们 
冀B2-20200506
